Néhány héten belül felülvizsgálják és módosítják azt a tavely április óta érvényben lévő protokollt, amely bizonyos testtömegindex (BMI) feletti pácienseket inaktív állapotba helyezett a csípő- és térdízületi protézis műtétek várólistáján Hegedűs Zsolt egészségügyi miniszter az Országgyűlésben hangsúlyozta, hogy a jelenlegi rendszer diszkriminatív és kontraproduktív.
A tárcavezető bírálta a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) tavaly áprilisi döntését, mondván, a protokoll a szakmai kollégium megkerülésével született, amit dilettáns és unortodox lépésnek tart. Hozzátette, hogy a magasabb BMI-vel rendelkező betegek operációjának huzamosabb idejű elhalasztása súlyos következményekkel járhat.
A miniszter álláspontja szerint a beavatkozásról a sebésznek, az operatív teamnek és a kórházaknak kell dönteniük. Ha egy vidéki intézmény nem meri vállalni a magasabb testtömegindexű beteg műtétjét, akkor a pácienseket át kell irányítani egy centrumkórházba.
A testtömegindexet a testsúly és a magasság négyzetének hányadosaként számítják ki. Harmincas érték felett elhízásról, 35 felett súlyos, míg 40 felett igen súlyos elhízásról beszélünk. A NEAK korábbi szabályozása értelmében eddig csak 35 alatti BMI-vel rendelkező betegeket operáltak meg, a magasabb értékkel élők számára pedig a fogyás volt a műtét feltétele.
A kérdésről Az RTL Híradó is részletesen beszámolt, megszólaltatva a szakma képviselőit is. Szendrői Miklós, a Magyar Ortopéd és Traumatológus Társaság Ortopédiai Tagozatának elnöke jelezte, hogy a gyakorlatban eddig is operáltak 40 feletti BMI-vel rendelkező pácienseket, amennyiben a többi egészségügyi paraméterük megfelelt a követelményeknek.
Zahár Ákos, az ortopédiai-traumatológiai várólisták csökkentéséért felelős miniszteri biztos szintén úgy véli, hogy a BMI önmagában nem lehet kizáró ok.
A 40-es BMI felett emelkednek a kockázatok, de a műtét azért elvégezhető, nyilván az orvos és a beteg közös döntése alapján. A betegnek vállalni kell a fokozott kockázatokat. Az orvosnak ezekről fel kell világosítani, és minden olyan faktort, ami a betegnél megváltoztatható, azt meg kell változtatni, például szénhidrát-háztartás, testsúlykontroll, dohányzás elhagyása
– mutatott rá a miniszteri biztos, aki novemberben egyeztetést tervez a protokollokról a szakma képviselőivel.
